Epidemia oculta na América do Sul

Mais da metade de todos os seres
humanos carregam H. pylori, e o micróbio parece proteger contra a asma na
infância e câncer de esôfago. No entanto, causa úlceras de estômago e é
responsável por 80% a 90% de todos os cancros do estômago, tornando-a a segunda
principal causa mundial de mortalidade por câncer, depois do tabaco. Nem todo
mundo que abriga o micróbio desenvolve o câncer de estômago, no entanto, em
certas partes da África, por exemplo, esses tipos de câncer, são raros, apesar
de muitas pessoas abrigarem o H. pylori. Os Microbiologistas chamam isso de
"o enigma Africano.”
Então, por que o H. pylori é tão difícil
de ser encontrado? Um grupo liderado por pesquisadores da Universidade de
Vanderbilt, em Nashville tem explorado essa questão na Colômbia. A equipe já
havia encontrado que as taxas de câncer de estômago em Túquerres, uma cidade de
montanha nos Andes, eram cerca de 150/100, 000, comparado com 6/100, 000 em
Tumaco, uma cidade costeira.
A matéria relata que no novo
estudo, a equipe realizou análises genéticas com 121 pessoas de cada cidade que
tinham procurado atendimento médico para dor de estômago. O trabalho confirmou
que o DNA das pessoas costeiras era em grande parte de origem Africana, o grupo
de montanha, por outro lado, foram em média dois terços Ameríndios e uma
terceira Europeia, com pequenos vestígios de DNA Africano.
Os pesquisadores também
examinaram o
DNA dos espécimes H. pylori coletados dos 242 indivíduos. A
bactéria, que colonizou os seres humanos há mais de 60.000 anos, evoluiu para
cepas distintas que refletem sua história, como se viessem da Europa ou da África.
Ambos os grupos costeiros e montanhosos foram colonizados com cepas do H.
pylori que tiveram segmentos de DNA de origem tanto Africano como Europeu.
Se eles viviam nas montanhas ou
no litoral, as pessoas de ascendência ameríndia transportaram cepas do H.
pylori em grande parte da África, e eram cinco vezes mais propensas a ter
câncer gástrico ou lesões pré-cancerosas do que eram as pessoas de ascendência
Africanas, em grande parte que carregavam estirpes semelhantes, aponta relatórios
do grupo, divulgados na revista Proceedings, da Academia Nacional de Ciências.
Os cientistas ainda não haviam
examinado o papel que a co-evolução de organismo hospedeiro e podia jogar no H.
câncer de estômago conectados à pylori. "Nós olhamos tanto o erro e as
pessoas infectadas com isso", diz o co-autor Barbara Schneider, uma
biólogoa molecular. "Acontece que a ascendência Africana em cepas de H.
pylori, combinado com ascendência indígena em seres humanos, é uma combinação
ruim".
Aqueles em Tumaco, no entanto,
podem desfrutar de sua relativa proteção contra o câncer de estômago, porque
seus ancestrais africanos, por outro lado, aparentemente conviveram com suas
cepas de H. pylori de uma forma que minimizaram os efeitos cancerígenos.
A matéria diz ainda que os
pesquisadores não sabem por que as pessoas de ascendência ameríndia são mais
suscetíveis às sequencias de pylori Africano. Algumas estirpes de H. pylori
contêm um conjunto de genes que criam uma estrutura tipo agulha que deposita
uma proteína chamada CagA cancerosa encontrada em células humanas. Estas
estirpes são especialmente cancerígenas. No estudo de Vanderbilt, no entanto, o
impacto da ancestralidade ameríndia combinada com H. pylori africano, era cinco
vezes mais forte do que os que estavam infectados com uma cepa que tem os genes
associados a CagA. Uma interação por H. pylori pode ser com a dieta. As pessoas
costeiras comem mais frutas e legumes e peixe do que os moradores mais
propensos ao câncer da Cordilheira dos Andes.
As descobertas podem ajudar a
combater o câncer de estômago, oferecendo uma maneira de determinar quem está
em risco de infecção por H. pylori. Pessoas em risco podem ser tratadas com
antibióticos ou monitoradas por lesões gástricas que podem levar ao câncer.
"H. pylori é mais
inofensivo, mas pode ser mortal”, diz o especialista em doenças infecciosas Jay
Solnick da Universidade da Califórnia, em Davis, que não estava envolvido na
pesquisa. "Estamos à procura de muitos anos de biomarcadores que devem ser
tratados ou selecionados de forma intensiva. Isso poderia ajudar.”
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